Videolaparoscopia

A vídeolaparoscopia, popularmente chamada de laparoscopia, é uma cirurgia minimamente invasiva que tem como objetivo diagnosticar e tratar doenças que acometem a região abdominal.

A vídeolaparoscopia, popularmente chamada de laparoscopia, é uma cirurgia minimamente invasiva que tem como objetivo diagnosticar e tratar doenças que acometem a região abdominal. A operação é realizada em ambiente hospitalar, por meio da introdução de uma pequena câmera através da cavidade pélvica, sem a necessidade de grandes cortes externos na pele. Habitualmente são realizadas duas pequenas incisões na região inguinal (na altura da virilha) e uma incisão na região umbilical. A microcâmera incorporada no equipamento permite que o especialista tenha uma visão ampla e profunda da cavidade, avaliando em grande aumento e com alta definição os órgãos e tecidos internos.

A vídeolaparoscopia pode ser indicada para diagnosticar: Endometriose; Doença peritoneal; Tumor abdominal; Doenças ginecológicas; Síndrome aderencial; Dor abdominal crônica sem causa aparente; Biópsia ovariana e Gravidez ectópica.

Além disso, é utilizada como técnica cirúrgica para: Tratamento de hidrossalpinge; Retirada de lesões ovarianas; Retirada de aderências; Laqueadura das trompas; Histerectomia total; Retirada de mioma; Tratamento de distopias genitais Retirada do apêndice e Cirurgia ginecológica.

É preciso uma anestesia geral para que o cirurgião realize um corte no umbigo por onde entra um pequeno tubo que contém gás carbônico e uma microcâmera em seu interior. Além disso, mais dois cortes são necessários na região abdominal por onde vão entrar outros instrumentos necessários para explorar a região pélvica, abdominal ou para realizar a cirurgia. A microcâmera irá mostrar através de um monitor toda a parte de dentro do abdômen e o médico poderá também realizar cortes e soltar aderências que estejam presentes.

O preparo para realizar o exame consiste em realizar exames anteriores, como os pré-operatórios e a avaliação do risco cirúrgico, e quando esse exame explora a cavidade abdominal é necessário esvaziar completamente o intestino usando laxantes sob indicação médica no dia anterior ao exame.

A recuperação da cirurgia por vídeolaparoscopia é muito melhor que numa cirurgia convencional, pois há menos cortes e o sangramento durante a cirurgia é mínimo. O tempo de recuperação de uma cirurgia por vídeolaparoscopia dura de 7 a 14 dias, dependendo do procedimento. Após este período, o indivíduo poderá voltar gradativamente às suas tarefas diárias.

Logo após a videolaparoscopia é normal: sentir dor no abdômen, dor nos ombros, ficar com intestino preso, sentir-se inchado, enjoado e com vontade de vomitar. Por isso, durante o período de recuperação, deve-se descansar o máximo possível e evitar: ter relações sexuais, dirigir, limpar a casa, fazer compras e fazer exercícios nos primeiros 15 dias.

A vídeolaparoscopia não deve ser realizada em caso de gravidez avançada, nas pessoas com obesidade mórbida, quando foram realizadas várias laparotomias anteriormente, em caso de tuberculose no peritônio, câncer detectado na região, massa abdominal volumosa, e quando a pessoa encontra-se gravemente debilitada. Também não deve ser realizada em caso de obstrução intestinal, peritonite, hérnias abdominais e quando não é possível aplicar a anestesia geral.

Embora esse exame seja o melhor para fechar o diagnóstico de certas doenças e ter uma melhor recuperação quando serve como forma de cirurgia, ele ainda apresenta alguns riscos para saúde porque podem surgir complicações como hemorragia em órgãos importantes como fígado ou baço, perfuração do intestino, bexiga ou útero, hérnia no local da entrada dos instrumentos, infecção do local, piora da endometriose, e quando é realizada no tórax podem acontecer pneumotórax, embolia ou enfisema, e por isso geralmente não é um exame que é solicitado como primeira opção para o diagnóstico de qualquer doença.

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